मुंबई के एसएल रहेजा हॉस्पिटल में 92 वर्षीय महिला एलिजाबेथ फिजार्डो के गले की नस के जरिए लीडलेस पेसमेकर लगाया गया। यह मुंबई में अपनी तरह की पहली प्रक्रिया थी।
मुंबई (महाराष्ट्र)23 अप्रैल: 92 वर्षीय सेवानिवृत्त स्कूल शिक्षिका एलिजाबेथ फिजार्डो का एसएल रहेजा हॉस्पिटल, माहिम - एक फोर्टिस एसोसिएट में एक अभूतपूर्व प्रक्रिया की गई, जब उन्हें एक लीडलेस पेसमेकर, एक न्यूनतम इनवेसिव उपकरण मिला, जो उनकी गर्दन की नस के माध्यम से उनके हृदय ताल को नियंत्रित करने में मदद करेगा। मुंबई में अपनी तरह की यह पहली प्रक्रिया, पेसमेकर आरोपण के लिए एक सुरक्षित और अधिक कुशल विधि प्रदान करती है, और इसे शारीरिक समस्याओं के कारण संशोधित किया गया था। इस सर्जरी को और भी उल्लेखनीय बना दिया कि डॉ. हर्ष मेहता, निदेशक-इंटरवेंशनल और स्ट्रक्चरल कार्डियोलॉजी, एसएल रहेजा हॉस्पिटल, माहिम - एक फोर्टिस एसोसिएट, जिन्होंने यह प्रक्रिया की, कभी उनके छात्र थे! उनके साथ इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. कायन सियोदिया और डॉ. राघव नागपाल भी थे।
यह सब कैसे शुरू हुआ, यह याद करते हुए, रोगी के बेटे विल्फ्रेड फिजार्डो ने कहा, "मेरी माँ को सांस लेने में तकलीफ होने लगी, चक्कर आने लगे और चलने में कठिनाई होने लगी। हमने 18 मार्च को डॉक्टर से सलाह ली; उन्होंने एक महीने के लिए दवा दी और हमें कोर्स पूरा करने के बाद फॉलो-अप करने के लिए कहा। हालाँकि, अगली ही सुबह मेरी माँ साँस लेने के लिए हांफते हुए 4 बजे उठी और हम उसे अस्पताल ले गए। डॉक्टरों ने हमें बताया कि उसके दिल की लय को नियंत्रित करने के लिए उसे पेसमेकर की जरूरत है, और 23 मार्च को सर्जरी की गई। उसने लीडलेस पेसमेकर का विकल्प चुना क्योंकि वह पारंपरिक पेसमेकर से जुड़े उपचार समय को लेकर चिंतित थी।"
लीडलेस पेसमेकर के पीछे की तकनीक के बारे में बात करते हुए, डॉ. राघव नागपाल और डॉ. कायन सियोदिया, कंसल्टेंट इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, एसएल रहेजा हॉस्पिटल, माहिम-ए फोर्टिस एसोसिएट ने कहा, "लीडलेस पेसमेकर को पारंपरिक लीड (तारों) को दिल में प्रत्यारोपित करने की आवश्यकता नहीं होती है। पारंपरिक पेसमेकर के विपरीत, जिसमें त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित एक छोटा पल्स जनरेटर होता है जिसमें एक या अधिक लीड हृदय से जुड़े होते हैं, एक लीडलेस पेसमेकर एक कॉम्पैक्ट उपकरण होता है जिसे सीधे हृदय में प्रत्यारोपित किया जाता है। पेसमेकर सीधे दाएं वेंट्रिकल में स्थित होता है, जहां यह हृदय की लय को नियंत्रित करने के लिए विद्युत आवेग देता है। इस प्रक्रिया में छाती में या त्वचा के नीचे कोई चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, केवल कमर या गर्दन में एक छोटा सा पंचर होता है। रोगी में डाला गया पेसमेकर केवल 2 इंच (एक पारंपरिक पेसमेकर का माप 3 X 2 इंच होगा) मापने वाला एक छोटा ट्यूब जैसा उपकरण है, जो इसे छोटे शरीर वाले वृद्ध रोगियों या कम इनवेसिव समाधान की आवश्यकता वाले लोगों के लिए आदर्श बनाता है।"
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प्रक्रिया का वर्णन करते हुए, डॉ. हर्ष मेहता, निदेशक-इंटरवेंशनल और स्ट्रक्चरल कार्डियोलॉजी, एसएल रहेजा हॉस्पिटल, माहिम - एक फोर्टिस एसोसिएट ने कहा, "हमने एक ईसीजी किया, जिससे बहुत धीमी हृदय गति का पता चला, जो एक पूर्ण हृदय ब्लॉक का संकेत देता है, जिसके लिए आमतौर पर पेसमेकर की आवश्यकता होती है। हम इस मामले में लीडलेस पेसमेकर के लिए गए क्योंकि रोगी छोटे आकार का था, और उसका दिल आकार में छोटा था। लीडलेस पेसमेकर छोटा और कॉम्पैक्ट होता है और इसे बाहरी लीड की आवश्यकता के बिना सीधे हृदय में प्रत्यारोपित किया जाता है, जो इसे छोटे दिल वाले या छाती में सीमित स्थान वाले रोगियों के लिए आदर्श बनाता है। उसके पैर की नसें टेढ़ी-मेढ़ी थीं, और दाएं आलिंद की शारीरिक बाधाओं के कारण, हमने इसके बजाय जुगुलर नस का उपयोग किया, जिससे न्यूनतम व्यवधान के साथ एक सफल प्रक्रिया हुई। यह एक बहुत ही दुर्लभ प्रक्रिया है, खासकर भारत में।"
"जैसा कि हम वृद्ध रोगियों में देखते हैं, लीडलेस पेसमेकर, जो सीधे हृदय में प्रत्यारोपित होते हैं, कम इनवेसिव समाधान प्रदान करते हैं। हालांकि, सभी रोगी लीडलेस पेसमेकर के लिए उम्मीदवार नहीं होते हैं, और सबसे अच्छा विकल्प निर्धारित करने के लिए कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा पूरी तरह से मूल्यांकन आवश्यक है। हमने यह निर्धारित करने के लिए डॉपलर टेस्ट किया कि क्या एलिजाबेथ लीडलेस पेसमेकर के लिए सही उम्मीदवार थीं," डॉ मेहता ने कहा।
एलिजाबेथ पूरी तरह से ठीक हो गई है, और अब उसके प्यारे बच्चे उसके साथ हर पल को संजो रहे हैं। जो बात इसे और भी खास बनाती है, वह यह है कि उनके पूर्व छात्रों में से एक, जिसका जीवन उन्होंने अंग्रेजी और इतिहास में अपने ज्ञान और शिक्षाओं के माध्यम से आकार दिया है, ने उनके जीवन को बचा लिया, उनकी यात्रा को एक शक्तिशाली और सार्थक तरीके से पूरा किया।
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