सार

हेल्थ इंश्योरेंस कार्ड, आईडी प्रूफ, मेडिकल रिपोर्ट और अस्पताल के इलाज का अनुमान बीमा कंपनी को देना होगा। एक घंटे के अंदर कंपनी का जवाब मिल जाएगा।

हेल्थ इंश्योरेंस नियमों में हाल ही में हुए बदलावों का खूब स्वागत हुआ है। नेटवर्क से बाहर के अस्पतालों में भी कैशलेस इलाज मिलना और क्लेम जल्दी पास होना, ये सब नए नियमों के फायदे हैं।

कैशलेस इलाज के फायदे कैसे पाएं, आइए जानें:

1. पॉलिसी की जानकारी

सबसे पहले, देखें कि आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी नए नियमों के हिसाब से है या नहीं। नेटवर्क से बाहर के अस्पतालों में कैशलेस इलाज के लिए पॉलिसी में कुछ बदलाव करने पड़ सकते हैं। इसे समझकर ज़रूरी बदलाव करें।

2. पहले से मंज़ूरी

नेटवर्क से बाहर के अस्पतालों में कैशलेस इलाज मिलेगा, लेकिन कंपनी की पहले से मंज़ूरी ज़रूरी है। अस्पताल में भर्ती होने से पहले, आपको या अस्पताल को बीमा कंपनी को सूचित करना होगा।


पहले से मंज़ूरी के लिए जरूरी डॉक्यूमेंट्स:

हेल्थ इंश्योरेंस कार्ड, आईडी प्रूफ, मेडिकल रिपोर्ट और अस्पताल के इलाज का अनुमान बीमा कंपनी को देना होगा। एक घंटे के अंदर कंपनी का जवाब मिल जाएगा।

3. दस्तावेज़ जमा करें

बीमा सुरक्षा के लिए ये दस्तावेज़ तैयार रखें:
हेल्थ इंश्योरेंस कार्ड
मान्य पहचान पत्र (जैसे आधार, पैन कार्ड)
डॉक्टर के नोट्स और जाँच रिपोर्ट सहित मेडिकल रिपोर्ट
अस्पताल का इलाज का अनुमान या बिल

4. आपात स्थिति


आपात स्थिति में तुरंत इलाज कराएँ और बाद में बीमा कंपनी की मंज़ूरी लें। इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के अंदर बीमा कंपनी को सूचित करें।

5. नए हेल्थ इंश्योरेंस नियम

1. बीमा नेटवर्क से बाहर के अस्पतालों में कैशलेस इलाज। पहले, पैसे देकर बाद में रिम्बर्समेंट लेना पड़ता था।

2. भर्ती के समय एक घंटे के अंदर और छुट्टी के समय तीन घंटे के अंदर कैशलेस क्लेम का भुगतान। इससे छुट्टी में देरी कम होगी।

3. मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों का इंतज़ार का समय चार साल से घटाकर तीन साल।

4. आयुष इलाज (आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध, होम्योपैथी) को हेल्थ इंश्योरेंस में शामिल करना अनिवार्य।

5. पाँच साल तक लगातार बीमा होने पर, बीमा कंपनी बीमारी बताने में देरी के कारण क्लेम नहीं रोक सकती। पहले ये समय आठ साल था।

6. एक से ज़्यादा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी होने पर, एक ही अस्पताल के बिल के लिए सभी पॉलिसी का इस्तेमाल कर सकते हैं। जैसे, 5 लाख और 10 लाख की दो पॉलिसी हैं, और बिल 12 लाख का है, तो दोनों पॉलिसी से क्लेम कर सकते हैं।